病历质控存在问题及改进措施,质控病历抽查记录表

病历书写原因分析及整改措施 2023-12-21 22:51 885 墨鱼

病历书写原因分析及整改措施

病历质控存在问题及改进措施,质控病历抽查记录表

病历自查整改措施20**年上半年病历质量检查存在问题持续整改措施20**年1-6 月份住院病历归档统计1366 份，抽查300 份，甲级率91.7%,医院病历管理小组，为提高病历质量，保障医疗安全，对病历书病历质量管理委员会制定实施病历质控标准实施方案，制定当月检查计划. (五)明确评价奖惩措施1、病历分级标准2、病历奖惩标准3、病历评比结果公示(六)及时与科室进行反馈是病

电子病案质控存在问题及改进措施电⼦病案质控存在问题及改进措施病案质量既反映医院整体管理⽔准、医疗质量及医务⼈员的业务素养，同时也是衡量医护⼈员医德、评价医疗服务病历整改措施竭诚为您提供优质文档/双击可除病历整改措施篇一：20XX 年病历问题反馈及整改措施本季度共抽查801 份病历进行质控，甲级病历率达到95.2%,乙级

二、病历书写质控与持续改进(一)目前病历质控工作中存在的主要问题：1、重视形式，忽视内涵，从而造成核心制度落实流于形式2、医院管理不严，未严格执行相关规章制度。3、科平时对全院医师进行三基训练，提高全体医师的基础理论，基本技能，促进病历内涵质量的提高。充分发挥三级质控机构的作用个临床科室成立质控小组。抽调责任心强，医疗水平较高的

三、整改措施：1.培养良好的习惯，注重细节，要有严谨的工作态度。2.医疗质量控制，科主任要发挥应有作用，及时对疑难病例进行讨论。3.加强对临床医师病历书写规范化培训。二月二、整改措施：1.培养良好旳习惯，重视细节，要有严谨旳工作态度，加强作风建设。2.重视内部控制，科主任要发挥应有作用，及时对疑难病例进行会诊讨论。3.对临床医师进行病历书

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