重度狭窄峰值流速大于4.0m/s,平均压差>40mmHg。 图7 心尖五腔心切面显示峰值流速大于4m/s 主动脉瓣狭窄超声上主要表现为主动脉瓣增厚,回声增强,活动受限,瓣口开放面积减小。 ...
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85岁老人主动脉瓣重度狭窄 |
主动脉瓣狭窄的手术指征,主动脉瓣狭窄的主要临床表现
1、先天性主动脉瓣狭窄的手术指征(1)婴幼儿主动脉瓣狭窄患者,瓣口面积< 0.4 cm2,主动脉瓣跨瓣收缩期峰压差> 75 mmHg,称为重度狭窄,应该予以急诊手术,作瓣叶重度狭窄(平均跨瓣压差>50mmHg)伴心绞痛、晕厥或心力衰竭症状为手术的主要指征。近年来研究证实,无症状的成人主动脉瓣狭窄为良性,通常不需要外科手术治疗。反复的多普勒超声检杳发现有瓣膜严重钙
先天性主动脉瓣狭窄的外科治疗术后跨瓣压差较术前降低36.2±18.3mmHg(P50mmHg为外科手术指征;先天性主动脉瓣狭窄的患儿如无明显主动脉瓣反流,首选主动脉瓣交界切开术或成形心血管造影还可判断主动脉瓣狭窄类型,即瓣下、瓣膜部和瓣上狭窄。对年龄较大者,应于换瓣术前行冠状动脉造影检查,确定是否并存冠状动脉病变,以决定手术策略。病理检查:暂无资
主动脉瓣狭窄手术指征根据主动脉瓣狭窄的分类而有所不同。约占主动脉瓣狭窄病人中的2/3,占成人主动脉瓣狭窄的50%以上。后天性则以风湿性主动脉瓣狭窄为多见,占主动脉瓣狭窄(AS)是一种常见的心脏瓣膜疾病,多数为老年主动脉瓣退行性病变引起。过去,外科主动脉瓣置换术(SAVR)是重度AS 的主要治疗途径,但由于心功能差、合并症等原因仍有大量患
(^人^) 主动脉狭窄的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要是通过使用抗心律失常药物、降压药物、心外专家只看了超声心动图很肯定的:主动脉瓣先天性畸形二瓣化肯定需要置换,升主动脉和二尖瓣需要后续决定是否需要手术,开了利尿和补钾的药,让我们回家商量,又加了微信,随时联系。
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二、部位 分度 瓣口面积 (cm²) 1.二尖瓣狭窄 (正常值4-6 cm²) 最轻:≧2.5 轻度:2.0-2.4 轻-中度:1.5-1.9 中度:1.0-1.4 重度:0.6-1.0 最重度:
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